Опросник для оценки симптомов гиперактивного мочевого пузыря

Внимание

Опрос предназначен для предварительного анализа состояния здоровья. Отвечайте на вопросы честно и объективно, это поможет точнее определить необходимость обращения к врачу.

Опросник для оценки симптомов гиперактивного мочевого пузыря

Внимание!

Цель этих вопросов – выяснить, насколько Вас беспокоят симптомы расстройства мочеиспускания. Некоторые люди страдают расстройством мочеиспускания и при этом не подозревают, что эти симптомы поддаются лечению.

В каждом вопросе обведите, пожалуйста, цифру, которая подходит Вам больше всего. Затем сложите эти цифры и впишите сумму в специально отведенный квадрат внизу.

Насколько Вас беспокоят следующие симптомы:

1. Частое мочеиспускание в дневные часы? *

2. Позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся неприятными ощущениями? *

3. Внезапные позывы к мочеиспусканию, несмотря на то, что до этого момента Вы испытывали небольшое или никакого желания помочиться? *

4. Непроизвольные выделения небольшого количества мочи? *

5. Вам приходится вставать по ночам, чтобы помочиться? *

6. Вы просыпаетесь ночью, потому что Вам нужно помочиться? *

7. Срочные позывы к мочеиспусканию, которые невозможно сдерживать? *

8. Выделение мочи, сопровождающееся сильным желанием помочиться? *

Баллы (ДЛЯ МУЖЧИН ПРИБАВЬТЕ 2 БАЛЛА)0

Сложите, пожалуйста, все свои баллы:

Внимание! Для мужчин прибавьте 2 балла к сумме

Отдайте, этот опросник своему врачу, когда будете у него на приеме.
Примечание: возможно, Вас попросят сдать анализ мочи. Перед тем как уйти, спросите, нужно ли Вам сдавать анализ

Внимание!

Если сумма Ваших баллов 8 или больше, скорее всего, у Вас гиперактивный мочевой пузырь. Существуют эффективные методы лечения этого расстройства. Поговорите о своих симптомах со специалистом.

Ваше имя *

Телефон *

Уважаемые клиенты!